“一粒寵物用消炎藥‘莫比新’就需要8-10元,按療程開給寵物主10多粒就得過百元,而人用阿莫西林10粒一盒也就10多元,很多寵物主不理解為何價格會有10倍的差距。”日前,濟南美聯眾合連鎖動物醫院院長趙怡在接受記者采訪時表示。
“沒有寵物專用藥之前,動物醫院私底下用人藥基本無礙。如今,專用藥逐漸增多,各種獸藥大面上也能取代人藥,最大的缺點就是價格高,不親民。”青島愛諾動物醫院醫生吳曉說,2017、2018年之前人藥獸用還沒嚴管,寵物醫院大都用人藥代替獸藥,價格相對低,但現在醫院逐漸換成獸藥后,價格頓時就上去了,所以很多寵物主不理解。
“現在比前些年好了很多,基本藥物比較齊全,寵物專用藥也多了起來。至于說以前缺藥,是因為大多數藥都是進口的寵物藥,現在國產的寵物藥逐漸增多,常用藥基本夠用。”天津一家動物醫院院長王冀向記者表示。
來自北京一家動物醫院的寵物醫生李毅持同樣的看法:寵物常規用藥基本滿足,比如一些常見的治療呼吸道、嘔吐、腹瀉疾病的消炎類、輸液類的藥品,現在市面上已有很多國產藥品,價格的確偏貴。
寵物用人藥,經濟成本雖低,法律風險卻高。
“目前,寵物用藥短缺的情況整體在好轉,像常用的輸液液體,抗生素、利尿藥、麻醉藥物能基本覆蓋。獸藥產銷單位整體上在根據藥物的使用廣泛程度逐步注冊,短缺藥物主要是預測銷量有限的品類,一般是相對少發疾病的治療藥物,或多數獸醫診斷能力有限的疾病治療藥物,例如內分泌疾病藥物、麻醉藥物、神經系統疾病用藥等。”中國農業大學動物醫學院副教授劉波介紹,近年來,國內寵物診療用藥環境已經有了長足的進展,許多新藥完成注冊,推向市場,甚至同一藥物有多個廠家生產,小范圍的競爭形成了價格穩定的局面,是獸藥良好發展的標志。
“一般動物醫院真要遇到一些疾病,需要做藥敏試驗,就會需要一些人藥,一些醫院可能會讓寵物主自己從網上買。目前,我們這邊就是怕出現人藥獸用的問題,所以能替換成獸藥都替換。”王冀告訴記者。
記者了解到,在日常治療中,面對某些疾病無藥可治時,寵物醫生只能在違法使用人藥施救和放棄治療之間做選擇,也是兩難。
獸藥管理條例明確禁止人藥用于動物,意味著使用人藥治療寵物疾病是非法的。人用藥(尤其是抗感染藥物)給動物使用后,極可能出現用量過小達不到治療效果、用量過大又對寵物身體造成損壞或因濫用藥品導致寵物出現抗藥性的情況,不僅達不到預期的治療效果,同時還可能因濫用人用藥而導致抗藥性產生。
劉波表示,禁止人藥用于動物有其合理之處,對細菌耐藥的控制,藥物濫用的管控起到了很好的管理效果。據記者了解,在不違背倫理道德的前提下,為了救治患寵,目前獸醫常用的方法是推薦主人自購藥品。
天津公司寵物事業部總監王磊告訴記者,人藥獸用的現象之所以存在,屬于“民不舉、官不究”的問題。比如抗生素,其實獸用抗生素產品實際是夠的,只是人藥在價格方面非常便宜,這對寵物診療行業規范性發展是有沖擊的。非法使用人藥做法隱秘,消費者很多時候并不知情,即便看到也不一定能分辨。對于寵物主而言,藥費便宜,診療效果又好;對動物醫院而言,“物美價廉”也能鎖住寵物主的心,確保了客流。
“動物醫院使用人藥一般是在沒有獸藥可用的前提下,且主人不知情。”劉波告訴記者,通常寵物主人并不關注藥物是否為注冊獸藥,而更多關注的是患寵的當下感受和治療效果。許多患寵需要使用多種藥物治療,其中難免有需要使用人藥的地方;施用人藥的情況可能在許多患寵上都有發生,但此事與相關法律法規有違背之處。劉波介紹,許多國家和地區允許獸醫標簽外用藥和使用人藥,相關法律法規是建立在獸醫整體社會地位和執業操守得到廣泛認可的前提之下的。她認為,我國在獸醫教育、行業規范、社會宣傳等各個方面仍需要充分提升,從而獲得相對更加自由的用藥環境,更好地為患寵服務。具體人藥獸用的規范,可以參考一些國家和地區的做法,結合我國國情,適度開放部分人藥獸用,在保證公共衛生安全的前提下,合理合規地使用目錄內藥物。
近年來,農業農村部高度重視診療行業獸藥使用需求,根據寵物診療行業發展形勢,通過實施認定一批、轉化一批、研發一批等方式,豐富了寵物用獸藥品種,并出臺實施了《人用化學藥品轉寵物用化學藥品注冊資料要求》等,使得市場急需的寵物藥品將能夠加速審批。
雖取得積極進展,但與寵物診療行業發展需要、與寵物診療機構和執業獸醫的期望還有差距。不少企業就向記者表示,研發轉化寵物專用藥動力不足,因為市場小,企業研發得算經濟賬。
劉波認為,寵物主人能夠理解并承擔獸藥費用,獸醫能夠充分診斷和利用藥物,是推動新藥研發注冊的根本動力。
(應受訪者要求,趙怡、吳曉、王冀、李毅均為化名)