8月1日，洛陽市疾控中心發布消息，今年以來，洛陽市報告的布魯菌病（以下簡稱布病）病例數高于歷年同期，且近期仍在高位波動。為此，洛陽疾控發布上述重要提醒。
什么是布病？如何傳染的？
洛陽市疾控中心傳染病預防控制專家朱鑫介紹，布病是由布魯氏菌感染引起的一種人畜共患傳染病，俗稱“懶漢病”，患者會有發燒、關節疼痛、渾身無力等癥狀，嚴重者病菌會侵蝕人體關節、肌肉、心臟甚至大腦。患病的羊、牛等疫畜是布病的主要傳染源，在洛陽市，羊和其相關制品則是最常見的傳染源。
據了解，目前洛陽市場上的牛、羊肉需求較大，個體養殖戶逐漸增多，造成布病感染風險增加，通過喝鮮羊奶、吃烤羊肉串、喝羊肉湯等食源性感染布病病例仍然較多，食源性感染風險不斷增加，傳染來源呈現多樣化趨勢。統計顯示，2021年，洛陽累計發現497例布病患者。2022年前7個月，洛陽發現432例布病患者，高于歷年同期，甚至已超過2020年全年發現病例數。且近5個月，每月發現病例均超過60例，患者群體中既有七八十歲的老人，也有三四歲的幼兒。
老年布病患者占較大比例，與購買食用路邊現擠鮮羊奶有關
“街邊出售現擠鮮羊奶的商販無法確保羊和他們自身的健康狀況，擠奶的操作過程也不規范、不衛生，市民飲用這種羊奶會有患布病的風險。”朱鑫說，在目前發現的布病患者當中，個體養殖戶布病患者占最大比例，其次就是老年患者群體，這些人患病原因幾乎是購買食用街頭商販出售的現擠鮮羊奶。還有一部分患者，是在吃燒烤或火鍋時，食用了未加工熟的牛羊肉導致感染。
65歲市民李先生是名退休職工，近兩年散養3只羊，他偶爾食用自家羊產的鮮羊奶。7月7日，他發現肩膀一側疼痛，接連幾天癥狀也未減輕。7月21日，他到醫院就診時向醫生告知近期飲食情況，醫生在檢查同時推薦他到疾控部門檢查，隨后確診感染布病。
我們了解到，從發病到確診用時14天，李先生屬于發現比較及時的患者，但更多患者因為未及時到醫院就診，或未及時向醫生介紹飲食情況，可能會被誤診以至于貽誤病情。
7月初，71歲的市民馬女士出現發熱、多汗、精神萎靡等癥狀，以為是感冒并未在意，但幾天后出現畏寒、發熱等癥狀。考慮到近期只在小區附近活動，且核酸檢測為陰性，馬女士就在家服用退燒藥，沒想到癥狀并未緩解，到醫院也未找到病因。直到7月18日，到另一家醫療機構就診時告知醫生多次買鮮羊奶的經歷，才得以做系統檢查并確診。目前，患者馬女士經針對性治療后，病情已有好轉。
自行煮鮮羊奶存在極大的感染風險
“有市民以為，將現擠的生鮮牛羊奶煮沸，就能起到殺菌效果。實際上，布魯氏菌可以通過直接接觸人體表皮膚黏膜、消化道、呼吸道侵入機體，自行煮沸仍存在殺菌不夠徹底的風險。”朱鑫說，此外，未經過加工的生鮮牛羊奶中還可能藏有多種致病菌，可通過牛羊奶傳染給人類，一般的煮沸操作無法徹底殺菌。
“布病主要在人畜之間傳染，一般不會人傳人，但問題在于，布病的癥狀復雜多樣，可能是發熱乏力，也可能是關節疼痛等，早期難發現，也容易被誤診。”朱鑫說，目前，一些養殖戶布病患者有一定防控意識，在就診時能及時告知養殖及宰殺牛羊情況。但在購買現擠鮮羊奶的人群中，絕大多數對布病認識不夠，在就診時沒有及時告知醫生飲食記錄，導致未能及時發現。
朱鑫提醒，布病并不可怕，只要早發現、早治療，大部分患者可治愈，市民不必恐慌。市民一旦出現不明原因發熱、乏力、多汗、關節酸疼等癥狀，應及時到傳染病醫院就診。建議市民從正規渠道購買肉、蛋、奶類及其制品，不喝生牛奶、生羊奶，在食用牛、羊肉時做到熟透后再食用。此外，一些市場售賣的未加工的鮮奶，只進行一般的煮沸操作也可能殺菌不徹底，市民要謹慎購買。
此外，也建議基層單位大力開展布病健康教育和宣傳，提升農村養殖戶等重點人群健康素養，提高其布病防治知識知曉率。定時對牛、羊等牲畜進行疫苗接種和檢測工作，在牲畜喂養經營全過程，相關人員（如獸醫、放牧員、飼養員、屠宰工、擠奶工及乳、肉加工人員等）要做好自身監測和自我防護。
